04 dec. Frenul lingual scurt (Anchiloglosia) – Ce este și cum se tratează

Frenul lingual este un țesut subțire și elastic care conectează partea inferioară a limbii de podeaua gurii, cu importante roluri în deglutiție și în vorbire. Format din țesut conjunctiv și fibre musculare, frenul lingual poate varia în lungime, grosime și flexibilitate de la o persoană la alta. Un fren lingual scurt, asociat frecvent cu factorii genetici și identificat în general încă din primii ani de viață, poate cauza importante probleme pe termen lung. În funcție de gravitate, tratamentul pentru un fren lingual scurt poate presupune inclusiv îndepărtarea pe cale chirurgicală a frenului.

 

Ce este frenul lingual?

Frenul lingual scurt (anchiloglosia) este o anomalie caracterizată prin prezența unui fren lingual mai scurt și mai strâns decât în mod normal. Frenul lingual scurt poate restricționa mobilitatea limbii, ceea ce poate determina anumite probleme și dificultăți, în special la deglutiție și vorbire.

 

Cum recunoaștem acest fren lingual? (Limba scurtă)

Un fren lingual scurt poate fi observat de obicei în timpul examinării orale, atunci când se constată că vârful limbii nu poate fi ridicat sau extins la fel de mult ca în mod normal. Pentru a recunoaște frenul lingual scurt, următoarele caracteristici pot fi luate în considerare de către părinte sau medic:

– frenul lingual este mai scurt decât în mod normal și nu permite o mișcare liberă a limbii;

– frenul lingual poate limita mobilitatea limbii și poate impune limite în extinderea sa în mod normal;

– limba poate fi observată fixată în partea inferioară a cavității bucale, în loc să se poată deplasa în mod liber;

– dificultăți în pronunția anumitor sunete specifice (un fren lingual scurt poate afecta capacitatea de a pronunța corect anumite sunete, cum ar fi sunetul „r” sau sunetele care implică mișcări ample ale limbii);

– la sugari și copii mici, un fren lingual scurt poate duce la dificultăți în supt sau înghițit.

 

Diagnosticarea anchiloglosiei

Diagnosticul de anchiloglosie poate fi pus de către un medic stomatolog sau de către un specialist în chirurgie orală în urma unei examinări vizuale, fizice și funcționale a limbii și a frenului. Pentru diagnosticarea unui fren scurt, medicul specialist va urmări:

– aspectul și structura frenului lingual;

– mobilitatea și funcționalitatea limbii;

– impactul asupra sănătății și a funcționalității orale.

În cazul copiilor sau al persoanelor cu probleme complexe, medicul stomatolog poate colabora cu alți specialiști, cum ar fi logopedul sau ortodontul, pentru a obține o evaluare completă a impactului frenului scurt asupra funcționalității generale și dezvoltării pacientului.

 

Tipuri de fren lingual

Există mai multe tipuri de fren lingual, clasificate în funcție de localizare și de gradul de severitate. Unele dintre cele mai comune tipuri includ:

– fren lingual anterior (frenul lingual este atașat în partea anterioară a limbii, aproape de vârful acesteia);

– fren lingual posterior (frenul lingual este atașat în partea posterioară a limbii, aproape de baza sa);

– fren lingual submucos (situat sub mucoasa limbii, poate restricționa mișcarea limbii);

– fren lingual restrictiv (frenul lingual este strâns și poate trage în jos vârful limbii sau poate crea o separație între dinți.

 

Tratamentul poate fi influențat de tipul de fren lingual și de scorul anchiloglosiei (n.r. măsoară gradul de extindere a frenului). Necesitatea unui tratament chirurgical este mai mare în general în cazul frenului lingual restrictiv, care poate afecta funcționalitatea și sănătatea orală.

 

Simptomele anchiloglosiei

Simptomele comune ale anchiloglosiei pot include dificultăți în pronunțarea anumitor sunete, probleme la înghițire, dificultăți în curățarea dinților cu limba și restricții în mișcarea limbii în general. La nou-născuți, un fren scurt poate cauza probleme de alăptare, deoarece limba nu se poate extinde suficient pentru a prinde corect mamelonul sau pentru a suge eficient laptele matern. De asemenea, anchiloglosia netratată la copii mai mari și adulți poate afecta vorbirea, deoarece duce la o articulare neclară a sunetelor și la dificultăți de comunicare.

 

Complicații ale anchiloglosiei

Anchiloglosia sau frenul lingual scurt poate provoca diverse complicații, care pot varia în funcție de diverși factori, inclusiv de vârsta pacientului. Unele complicații pot include:

– dificultăți de vorbire (un fren lingual scurt poate afecta pronunția corectă a anumitor sunete și poate interfera cu dezvoltarea normală a vorbirii);

– probleme de alimentație (la sugari și copii mici, frenul lingual scurt poate face dificilă alăptarea sau suptul din biberon, ceea ce afectează nutriția adecvată și dezvoltarea lor);

– malformații ale gurii și dinților (frenul lingual scurt netratat poate duce la deplasarea dinților sau la diastemă);

– probleme de sănătate orală (limitarea mișcării limbii poate face dificilă menținerea unei igiene orale corespunzătoare, ceea ce poate crește riscul de afecțiuni dentare).

 

Cauze fren lingual scurt

Există mai multe cauze posibile pentru frenul lingual scurt, dar factorii genetici par să joace un rol important în dezvoltarea anomaliei. Studiile sugerează că există o predispoziție genetică pentru anchiloglosia, care poate fi transmisă de la unul sau ambii părinți la copil. În plus, există și alte cauze posibile pentru frenul lingual scurt, cum ar fi:

– dezvoltarea fetală anormală (unele cercetări sugerează că anumiți factori din timpul dezvoltării fetale pot contribui la formarea frenului lingual scurt);

– producție deficitară sau anormală de colagen (poate duce la probleme în dezvoltarea și funcționarea normală a frenului lingual).

 

În unele cazuri, factorii de mediu pot juca un rol în dezvoltarea frenului lingual scurt. De exemplu, dacă bebelușul are o poziție intrauterină care exercită presiune asupra limbii sau a gurii, acest lucru poate afecta dezvoltarea normală a frenului lingual.

 

Tratament fren lingual restrictiv

Tratamentul pentru frenul lingual scurt poate varia în funcție de severitatea afecțiunii și de impactul pe care îl are asupra pacientului. În cazurile ușoare, în care simptomele nu sunt semnificative, tratamentul poate să nu fie necesar. În cazurile mai severe sau în cazul în care simptomele afectează în mod semnificativ calitatea vieții, poate fi recomandată efectuarea unei intervenții chirurgicale, numită frenectomie.

 

Operație fren lingual – Frenectomia

Frenectomia este o procedură minim invazivă în care frenul lingual este tăiat sau îndepărtat pentru a permite o mișcare mai bună și mai liberă a limbii. Procedura de tăiere fren lingual poate fi efectuată de un medic stomatolog sau de un chirurg maxilo-facial și se realizează, de obicei, sub anestezie locală.

 

Frenectomia clasică

Frenectomia clasică este o procedură chirurgicală în timpul căreia frenul este tăiat sau îndepărtat folosind un bisturiu sau un instrument similar. Procedura se realizează de obicei sub anestezie locală și poate necesita cusături. Frenectomia clasică este considerată o procedură sigură și eficientă, iar perioada de recuperare este de obicei scurtă.

 

Frenectomia cu laser

Frenectomia cu laser utilizează un laser special pentru a tăia sau vaporiza frenul. Laserul emite o energie concentrată care taie țesutul fără a provoca sângerare semnificativă. Avantajele frenectomiei cu laser includ o vindecare mai rapidă, mai puține sângerări și durere minimă în timpul procedurii. De asemenea, laserul ajută la controlul infecțiilor și poate promova vindecarea țesutului.

 

Avantajele efectuării procedurii de frenectomie

Eliminarea frenului lingual restrictiv poate aduce o îmbunătățire semnificativă a confortului oral și a calității vieții pacientului. Vorbitul, mestecatul și igiena orală pot deveni mai ușoare și mai eficiente după efectuarea procedurii de frenectomie. Avantajele efectuării frenectomiei pot varia în funcție de situația individuală a pacientului, însă în general includ:

– ameliorarea pronunției (prin eliminarea sau tăierea frenului, se poate obține o pronunție mai clară și mai precisă);

– îmbunătățirea alimentației (frenectomia poate ajuta la asigurarea unei alimentații adecvate și a unei creșteri sănătoase);

– reducerea riscului de apariție a problemelor dentare (frenul lingual scurt poate face dificilă menținerea unei bune igiene orale).

 

Important de știut legat de anchiloglosie

Lucruri de reținut în ceea ce privește frenul lingual scurt:

– anchiloglosia este mai comună în rândul persoanelor de sex masculin;

– un fren scurt la bebeluși nu constituie singura condiție care poate face dificila alăptarea lor;

– frenul scurt poate afecta vorbirea, însă fără a provoca întârzierea vorbirii (copiii cu un fren scurt pot avea dificultăți în pronunția anumitor cuvinte, însă nu și în înțelegerea lor);

– anchiloglosia poate fi congenitală (prezentă la naștere) sau poate să apară mai târziu în viață din cauza unor traume sau inflamații;

– tratamentul precoce al anchiloglosiei este important pentru a preveni complicațiile pe termen lung.