16 iun. Implant dentar vs proteză dentară – Cum alegem tratamentul corect?

Implant dentar vs proteză dentarăImplantul dentar și proteza dentară reprezintă soluții pentru înlocuirea dinților lipsă. Ambele variante prezintă avantaje și dezavantaje. De aceea, alegerea celei mai potrivite opțiuni se face împreună cu medicul stomatolog. Implantul dentar este o soluție de lungă durată, ce asigură un confort ridicat al pacientului. Spre deosebire de implant, proteza are un preț mai scăzut, dar îngrijirea acesteia poate fi mai dificilă. Însă, ambele variante pot fi utilizate la adulții care prezintă unul sau mai mulți dinți lipsă. 

Soluția pentru pierderea dinților – Implant dentar sau proteză?

Pierderea dinților sau edentația este o problemă întâlnită destul de frecvent în cabinetul stomatologic. Se estimează că aproximativ 70% dintre adulții cu vârsta cuprinsă între 35 – 45 ani au pierdut cel puțin un dinte, iar până la vârsta de 75 ani, 25% din populație își pierde întreaga dentiție. Principalele motive pentru care apar spațiile libere la nivel gingival sunt:

• igiena deficitară;
• afecțiunile gingivale;
• carii netratate;
• lipsa tratamentului ortodontic (când este necesar);
• tulburările hormonale;
• vârsta înaintată;
• fumatul;
• bolile cardiovasculare;
• diabetul;
• consumul în exces al alimentelor acide sau dulci;
• traumatisme;
• xerostomia;
• frica de medicul dentist.

Edentație necesită tratare încă din primele stadii. În caz contrar pot apărea unele complicații, precum:

• retracția osoasă;
• tulburări de vorbire;
• dificultăți ale masticației (mestecarea alimentelor);
• malocluzia (mușcătură strâmbă);
• suprasolicitarea articulației temporo-mandibulare (cauzează disconfort și durere).

Aceste complicații pot fi evitate dacă spațiile rămase libere de la nivel gingival sunt înlocuite prin dispozitive medicale specifice. Pentru aceasta se pot utiliza atât implanturile dentare, cât și protezele dentare. Aceste opțiuni îmbunătățesc aspectul estetic și cresc calitatea vieții pacientului. Însă, alegerea acestora se face în funcție de starea medicală a pacientului, de costuri, dar și de durabilitatea acestora. 

Pentru a alege cea mai potrivită opțiune terapeutică pentru tine, consultă medicul stomatolog. După efectuarea consultului și a unor investigații imagistice, medicul îți va recomanda cea mai optimă variantă pentru dinți frumoși și un zâmbet strălucitor. 

Ce este proteza dentară?

Proteza dentara este un dispozitiv medical care imită dinții naturali și gingia. Aceasta se poziționează pe gingie și înlocuiește spațiile libere. Proteza dentară poate fi de mai multe tipuri:

• proteză dentară fixă;

Acest tip de proteză poate fi confecționată din mai multe materiale, alegerea acestora depinzând de tipul de lucrare. Aceasta se fixează prin intermediul implanturilor inserate la nivel gingival.

• proteză dentară mobilă;

Proteza dentară mobilă este detașabilă. La început, pacientul poate întâmpina dificultăți până se obișnuiește cu ea atât în timpul masticației, cât și al vorbirii. Este folosită rar.

• proteză dentară parțială;

Proteza parțială este utilizată când nu toți dinții lipsesc. Aceasta necesită o fixare de dinții învecinați spațiul liber.

•  proteză dentară scheletală;

Este utilizată în special în cazul în care molarii și premolarii lipsesc.

• proteza dentară Fast&Fixed;

În cazul utilizării protezelor dentare Fast&Fixed, refacerea dentiției are loc într-o singură zi. Recuperearea este rapidă, iar procedura nu este dureroasă.Procedura constă în inserarea a 4 sau 6 implanturi, la nivelul cărora se atașează inițial o proteză parțială. După 6 luni, aceasta este înlocuită cu proteza finală, definitivă. Avantajul acestei tehnici protetice este reprezentat de restricțiile minime pe care le are pacientul, acesta putând să își reia stilul de viață imediat după finalizarea procedurii, de data aceasta având un zâmbet strălucitor. 

Avantaje proteză dentară

Printre avantajele protezei dentare se află:

• costul mai redus;
• aspect estetic plăcut;
• permite masticația și vorbirea;
• sunt o variantă bună pentru persoanele care au o densitate osoasă scăzută;
• nu este necesară utilizarea anesteziei.

De asemenea, în cazul în care pacientul se răzgândește și nu mai dorește purtarea protezei, renunțarea la acest dispozitiv este simplă. Însă, în cazul unui implant, procesul de eliminare al pieselor metalice durează mai mult. 

Dezavantaje proteză dentară

Deși prezintă unele avantaje, proteza dentară nu este o soluție optimă întotdeauna. Aceasta poate prezenta unele dezavantaje, precum:

• obișnuirea cu purtarea protezei poate fi un proces dificil;
• protezele clasice necesită adeziv pentru a se fixa la gingie;
• adezivii utilizați pot altera gustul alimentelor;
• necesită a fi detașate pentru curățare și igienizare;
• pot produce ulcerații gingovale în primele săptămâni.

Purtarea unei proteze clasice nu este mereu confortabilă și necesită o atenție specială din partea pacientului. Igienizarea se face cu soluții speciale, iar lipsa unei curățări optime poate crește riscul de infecții. De asemenea, durata de utilizare a unei proteze este mai scurtă comparativ cu implanturile dentare. În plus, pacientul necesită vizite repetate la medicul stomatolog pentru efectuarea unor modificări la nivelul protezei, deoarece în timp, aceasta își pierde forma, determinând disconfort gingival.

Riscuri proteză dentară

Proteza dentară clasică prezintă și unele riscuri, precum:

• apariția inflamației și a ulcerațiilor gingivale;
• dezvoltarea infecției;
• sângerări gingivale;
• disconfort în timpul masticației.

Aceste riscuri pot fi diminuate dacă se respectă pașii pentru obișnuirea cu proteza dentară. Astfel, inițial este indicat a consuma alimente moi, trecerea la alimente mai dure făcându-se treptat. De asemenea, exercițiile de dicție și masticație în oglindă pot ajuta la o bună ocluzie, care să nu creeze disconfort și durere. Pentru evitarea infecțiilor, este important a igieniza proteza în fiecare zi cu soluții speciale. Utilizarea pastei de dinți poate determina eroziuni ale materialului din care este confecționată proteza și poate duce la iritații gingivale. 

Ce sunt implanturile dentare? 

Implanturile dentare sunt dispozitive protetice care înlocuiesc dinții lipsă. Componentele unui implant sunt:

• implantul propriu-zis: este introdus la nivelul osos și înlocuiește rădăcina dintelui;
• bontul protetic: realizează conexiunea dintre implantul dentar și coroana sau lucrarea dentară;
• coroana sau lucrarea dentară: partea superioară care imită dinții naturali. 

Există mai multe tipuri de implanturi dentare. Alegerea acestora se face în funcție de materialele din care sunt confecționate. Majoritatea implanturile sunt fabricate din titan de puritate înaltă, la care se poate adăuga zirconiu. Unele dintre acestea sunt acoperite și cu o peliculă de nanoparticule de calciu, care favorizează integrarea osoasă. În Clinica DentaPlus, sunt utilizate doar implanturi realizate de furnizori de top, precum:

• MegaGen;
• Nobel Biocare;
• Bredent.

Avantaje implant dentar

Implanturile dentare prezintă multiple avantaje comparativ cu o proteză dentară. Printre cele mai frecvente beneficii se află:

• aspectul estetic plăcut;
• masticația poate fi realizată cu ușurință;
• gustul alimentelor nu este alterat;
• nu generează tulburări de vorbire;
• nu creează disconfort sau durere;
• împiedică resorbția osoasă;
• durata de utilizare este de aproximativ 10-20 ani;
• risc scăzut de inflamații sau infecții;
• pot fi realizate la orice vârstă;
• igienizarea se realizează la fel ca la dinții normali, nefiind necesară detașarea acestora.

Dezavantaje implant dentar

Principalul dezavantaj al implanturilor dentare este reprezentat de costul crescut al acestora. Însă, este important de menționat că durata de utilizare a acestora este mai mare comparativ cu o proteză dentară. 

Un alt dezavantaj al implanturilor clasice este dat de necesitatea unei densități osoase crescute. Dacă osul nu este suficient, stabilitatea implantului este redusă și pot apărea complicații, precum necroza osoasă. În astfel de cazuri se poate realiza adiția de os. Această procedură constă în suplimentarea volumului de os cu:

• fragmente osoase de la pacient (mandibulă sau bărbie);
• fragmente osoase de la animale;
• materiale de sinteză.

De asemenea, există și opțiunea realizării și implanturilor all on 4 sau all on 6. Acestea pot fi realizate și în cazurile în care densitatea osoasă este redusă. În plus, montarea protezei fixe se poate realiza în aceeași zi. Bineînțeles, această proteză este temporară, urmând ca peste 6 luni să fie înlocuită cu proteza permanentă. 

Riscuri implant dentar

Procesul de inserare al implantului dentar este însoțit de puține riscuri. Însă, în unele situații pot apărea:

• respingerea implantului dentar;
• apariția leziunilor la nivelul fibrelor nervoase;
• infecții;
• fracturarea osului;
• ruperea implantului dentar.

Aceste riscuri pot fi evitate dacă medicul stomatolog are experiență și a realizat anterior procedurii investigațiile imagistice necesare. Alegerea unui specialist în domeniu este importantă pentru a evita astfel de complicații. 

Implant dentar vs proteză dentară

Ambele dispozitive medicale îndeplinesc aceeași funcție, de a înlocui dinții lipsă și a reda un aspect estetic plăcut. Alegerea uneia dintre cele două variante pentru redarea zâmbetului poate constitui o provocare. De aceea, este indicat a consulta medicul stomatolog și a vorbi deschis cu acesta despre beneficiile fiecărei tehnici. De asemenea, este important a lua în considerare și următoarele aspecte:

• durabilitatea în timp;
• confortul obținut;
• ce presupune pregătirea pentru intervenție;
• ușurința în obișnuirea cu purtarea acestor dispozitive;
• în ce mod se schimbă stilul de viață după finalizarea procedurii;
• ce complicații pot apărea.

Estetică, confort și funcționalitate

În ceea ce privește aspectul estetic atât implantul, cât și proteza îți pot reda un zâmbet frumos. Însă, este important de menționat că implanturile dentare se apropie mai mult de morfologia dinților naturali. 

Confortul resimțit de către pacient este diferit în cazul celor două proceduri stomatologice. Procedura de inserare a implanturilor dentare este mai invazivă, comparativ cu cea de realizare a amprentelor pentru obținerea protezei dentare. Astfel, în prima săptămână după aplicarea implanturilor și până la aplicarea protezei temporare (în cazul lipsei complete a dentiției), pacientul va consuma numai alimente moi (supe, piure). În cazul purtării unei proteze, alimentele moi sunt indicate pentru minimum două săptămâni, până când apare obișnuința cu proteza. 

Durabilitate și îngrijire

Durata de funcționare a protezelor dentare este situată între 5-10 ani. Spre deosebire de aceasta, implanturile dentare rămân funcționale chiar și până la 20 ani. În cazul ambelor variante, durata de utilizare depinde de modul de îngrijire. 

Protezele totale clasice necesită o îngrijire specială. Astfel, etapele de igienizare a protezelor includ:

• detașarea protezei;
• curățarea resturilor alimentare cu o periuță și soluție specială;
• clătirea protezei;
• imersarea protezei într-un vas cu lichid în care se dizolvă un comprimat cu un detergent destinat igienizării;
• clătirea și uscare protezei.

În perioada în care proteza nu este utilizată este indicat a o menține într-un ambalaj destinat acestui tip de dispozitive medicale. De asemenea, manevrarea se face cu blândețe, pentru a nu degrada materialele din care este alcătuită.

Implanturile dentare nu necesită o îngrijire specială. Curățarea acestora se face la fel ca la dinții naturali. Astfel, sunt indicate următoarele:

• spălarea dinților de două ori pe zi;
• folosirea dușului bucal;
• utilizarea apei de gură cu proprietăți antibacteriene.

De asemenea, este important ca la un interval de 6 luni să se efectueze un detartraj. Pe durata acestuia, placa bacteriană și tartrul sunt eliminate. În acest mod, aspectul și funcționalitatea implanturilor dentare sunt menținute pentru o perioadă lungă de timp. 

Înainte și după tratament

Înaintea efectuării oricărei intervenții este necesar un consult stomatologic. Medicul va analiza aspectul dinților, tipul de mușcătură, starea gingiei. Pentru a cunoaște integritatea osului este necesară realizarea unor investigații imagistice, precum:

• radiografie;
• tomografie computerizată.

Aplicarea unei proteze dentare nu necesită o pregătire specială. Pe durata consultației nu se administrează anestezic, deoarece pacientul poate simți doar o ușoară presiune în timpul realizării amprentei dentare. Amprentarea dentară presupune obținerea unui mulaj al gingiei, pe baza căruia va fi realizată proteza. 

Înainte de inserarea implanturilor dentare se administrează anestezic local. Procedura are o durată variabilă în funcție de numărul de implanturi aplicate. În medie, durata de inserare a unui implant este de 20 minute. 

După montarea protezei dentare, recuperarea este rapidă. În cazul unei proteze mobile totale, pot apărea iritarea gingiei, dar va dispărea în câteva zile. Însă, după efectuarea unui implant dentar perioada de recuperare este mai lungă. Pe durata acesteia sunt importante următoarele:

• perierea blândă;
• utilizarea dușului bucal;
• folosirea apei de gură cu proprietăți antiseptice;
• consumarea alimentelor moi. 

Costuri

Prețurile celor 3 dispozitive medicale diferă destul de mult. Protezele dentare sunt mai accesibile, în timp ce implanturile dentare sunt mai costisitoare. Costurile variază în funcție de:

• materiale alese;
• dimensiunea lucrării dentare;
• serviciile suplimentare necesare;
• experiența medicului.

Dacă îți dorești să afli ce metodă este potrivită pentru a te bucura din nou de un zâmbet strălucitor, consultă medicul stomatolog. În funcție de nevoile tale, acesta îți poate spune care este costul și etapele de parcurs. 

Pierderea dinților este o problemă întâlnită destul de des, cauzată în special de o alimentație nesănătoasă, o îngrijire deficitară a cavității bucale și de amânarea consultului stomatologic. Există o multitudine de variante pentru a corecta dinții lipsă. Cele mai utilizate sunt implanturile dentare și protezele dentare. În timp ce implanturile au o durabilitate mai mare și oferă un confort ridicat, protezele au un cost mai redus și nu necesită efectuarea unor intervenții invazive. Mergi la un consult stomatologic și află care este cea mai bună opțiune pentru tine și zâmbetul tău. 

Sursa foto: Pexels, Freepik

Bibliografie:

• www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/dentures-vs-implants#decision-making, accesat la data 28.02.2023;
• www.sarahpalmerdds.com, https://www.sarahpalmerdds.com/pros-and-cons-of-dentures-vs-dental-implants.php, accesat la data 28.02.2023;
• www.dentureliving.com, https://www.dentureliving.com/en-us/advice-tips/choosing-between-dentures-or-implants/dentures-vs-implants, accesat la data 28.02.2023;
• forestparkdental.com, https://forestparkdental.com/dental-implants-vs-dentures-best-2/, accesat la data 28.02.2023;
• dentistkansascityks.com, https://dentistkansascityks.com/pros-and-cons-of-dental-implants-vs-dentures/, accesat la data 28.02.2023;
• drsmile.com.sg, https://drsmile.com.sg/pros-and-cons-of-dentures-and-dental-implants/, accesat la data 28.02.2023.