dinti strambi

Dinții Strâmbi (Anomalii dento-maxilare) și Malocluzia

Poziționare dinților este foarte importantă pentru realizarea funcțiilor acestora: masticația, vorbirea, dar și pentru aspectul estetic. Modificările de poziție ale dinților conduc la apariția dinților strâmbi. În acest mod, apare malocluzia. Malocluzia reprezintă suprapunerea incorectă a arcadei dentare superioară peste cea inferioară. Astfel, apare mușcătura greșită, cu multiple implicații asupra danturii și a mușchilor masticatori. În prezent, există o multitudine de tehnici ce pot fi utilizate pentru a îndrepta dinții și a corecta mușcătura.

Cum se manifestă malocluzia / maxilarul strâmb?

Malocluzia constă în alinierea incorectă a dinților de pe arcada dentară superioară și cea inferioară. Malocluzia poate fi determinată nu doar de anomaliile dentiției, ci și de dezvoltarea anormală a oaselor feței. Această situație se întâlnește în cadrul dezvoltării mai mare sau mai mică a maxilarului. 

Corectarea malocluziei este necesară încă de la început. Netratată, aceasta determină apariția unor complicații, ce vor necesita un tratament mai complex. Malocluzia conduce la apariția unei mușcături greșite. În timp, aceasta determină suprasolicitarea musculaturii și a suprafețelor articulare. De asemenea, riscul de a-ți mușca limba sau suprafața interioară a obrajilor este mai mare dacă mușcătura este greșită. 

Cum arată anomaliile dentare (dinții strâmbi)?

Anomaliile dentare cuprind toate modificările de poziție sau de orientare ale dinților, care diferă față de normal. Acestea fac referire la anumite particularități ale dinților, precum:

  • aspect;
  • formă;
  • poziție;
  • orientare;
  • număr;
  • dimensiune;
  • mod de erupție.

Anomaliile cel mai frecvent întâlnite sunt cele referitoare la numărul și poziția dinților. Aceste aspecte contribuie semnificativ la generarea malocluziei. Pentru a stabili cu exactitate tipurile de anomalii dentare pe care le ai, este indicat a merge la medicul stomatolog. În cadrul consultului, vei afla ce anomalii dentare prezinți, dar și care sunt variantele optime pentru a le corecta. 

Cauzele malocluziilor și anomaliilor dento-maxilare

Anomaliile dentare, cele care determină apariția malocluziei pot avea mai multe cauze, ce pot fi clasificate în două categorii:

  • cauze ereditare;
  • cauze dobândite.

Cauze moștenite pentru anomaliile dentare

Aceste anomalii sunt cele transmise de către părinți. Astfel, în funcție de genele transmise, se pot manifesta anumite caracteristici morfologice ale feței și ale danturii, precum:

  • dinți mai lați sau mai înguști;
  • un număr mai mic sau mai mare de dinți comparativ cu normalul;
  • spații interdentare mai mari sau mai reduse;
  • deficit de creștere sau creștere în exces a anumitor zone ale feței (exemplu: mandibula).

Cauze dobândite, funcționale

Cauzele dobândite are o frecvență mai mare comparativ cu cele ereditare. Dintre cauzele funcționale fac parte:

  • utilizarea pentru o durată lungă de timp a suzetei;
  • introducerea degetului în gură până la o vârstă mai mare;
  • respirația orală (pe gură) a copiilor.

Aceste situații pot fi evitate. De aceea, este recomandat ca părintele să informeze medicul cu privire la orice activitate a copilului care pare anormală sau care se prelungește pe o durată mai mare de timp. Prin oprirea acestor acțiuni, dinții se pot dezvolta normal, iar anomaliile dentare nu mai apar. 

Care este poziția corectă a dinților?

În mod normal, dinții nu se aliniază perfect. Însă, o poziție corectă a dinților presupune:

  • suprapunerea exactă a molarilor superiori peste cei inferiori;
  • suprapunerea incisiviilor și a caninilor nu se face perfect, cei superiori sunt orientați puțin mai în față comparativ cu cei inferiori.

Abaterile minore de la această poziție nu necesită tratament, mai ales dacă nu suprasolicită musculatura sau ligamentele necesare masticației. Medicul stomatolog îți poate spune dacă dinții tăi sunt aliniați corect sau necesită corectare. 

Tipuri de malocluzii

Ocluzia inversă

Ocluzia inversă presupune poziționarea anterioară a dinților arcadei inferioare. Aceasta apare ca urmare a creșterii suplimentare a mandibulei, fiind de natură ereditară. Ocluzia inversă este un tip de malocluzie destul de des întâlnit, care necesită tratament încă de la primele semne. Lăsată netratată, aceasta poate conduce la apariția următoarelor complicații:

  • masticație îngreunată;
  • dificultăți de articulare a cuvintelor;
  • modificarea aspectului facial.

Ocluzia adâncă

Ocluzia adâncă constă în aducerea în față a arcadei superioare, astfel încât dinții inferiori sunt acoperiți de cei superiori. Cauza principală este de natură ereditară. Tratarea acestei malocluzii necesită a fi făcută conform indicațiilor medicului stomatolog. Altfel, pot apărea complicații, precum:

  • degradarea suprafețelor dentare;
  • apariția leziunilor gingivale;
  • pierderea dinților.

Ocluzia deschisă

Ocluzia deschisă este reprezentată de apariția unui spațiu între arcada superioară și cea inferioară. Această anomalie este determinată de folosirea suzetei pentru o perioadă lungă de timp. Același efect apare și în cazul în care degetul este menținut în gură (suptul degetului) după erupția dinților. 

Cele mai frecvente complicații ale ocluziei deschise sunt:

  • suprasolicitarea mușchilor masticatori;
  • dificultăți ale masticației;
  • tulburări de vorbire;
  • dislalie (deficit la pronunțarea cuvintelor);
  • stigmatism (sâsâit);
  • rotacism (rârâit).

Compresie de maxilar

Compresia de maxilar face referire la orientarea spre exterior a dinților superiori. Este cauzată de respirația orală (respirația pe gură) încă din copilărie. Prin lipsa închiderii orificiului bucal, apare modificarea orientarea dinților de la nivelul maxilarului. Adesea, este asociată cu afecțiuni din sfera ORL, care implică congestia nazală și forțează copilul să aibă o respirație orală.

Printre posibilele complicații care se dezvoltă în cadrul compresiei de maxilar se află:

  • cariile dentare;
  • afecțiuni gingivale;
  • pierderea dinților;
  • apneea obstructivă.

Ocluzia încrucișată

Ocluzia încrucișată este o abatere de la suprapunerea corectă a arcadei superioare peste cea inferioară. Astfel, molarii arcadei superioare se află situați înapoia celor inferiori. Consecințele acestei modificări a poziției constau în:

  • erodarea suprafețelor dentare;
  • dificultăți la masticație;
  • suprasolicitarea musculaturii masticatorii;
  • tulburări de fonație.

Tipuri de Anomalii dento-maxilare

Macrodonția 

Macrodonția este reprezentată de creșterea exagerată a dimensiunilor dinților. Aceasta oferă un aspect înghesuit al dinților. Este o afecțiune ereditară, care prezintă complicații, precum:

  • erupția unor dinți în afara arcadei dentare (frecvent sunt afectați caninii);
  • dificultate în realizarea masticației;
  • curățare greoaie a spațiilor interdentare;
  • risc crescut de apariție a cariilor dentare.

Microdonția / Spațierea dentară

Microdonția este o afecțiune genetică, care se manifestă prin erupția unor dinți cu dimensiuni reduse. Ca urmare a modificării dimensiunilor dinților, spațiile interdentare sunt largi. Astfel, aspectul estetic are de suferit. Cea mai des întâlnită complicație este reprezentată de tulburările de fonetică. 

Hiperdonția / Dinți supranumerari

Hiperdonția apare ca urmare a unei anomalii genetice. Aceasta constă în erupția unui număr mai mare de dinți decât în mod fiziologic normal. Dinții suplimentari apar ca urmare a unui număr crescut de muguri dentari. De aceea, aceștia apar atât la dentiția temporară (dinții de lapte), cât și la cea permanentă. 

Hiperdonția este mai întâlnită la bărbați, decât la femei. Pentru corectarea acestei patologii, este necesar a se efectua consultul stomatologic. 

Hipodonția / Dinți lipsă

Hipodonția se referă la erupția unui număr mai mic de dinți. Aceasta este cauzată de unele aberații cromozomiale. Ca urmare a faptului că dinții nu se formează corespunzător, la nivelul gingiei rămân unele spații libere. Acestea determină apariția:

  • defectelor de pronunție;
  • dificultății la masticație.

De cele mai multe ori, lipsesc mugurii dentari pentru:

  • molari;
  • premolari;
  • incisivi.

Gura strâmbă – Deviația pe linia mediană

Deviația pe linia mediană este o afecțiune de cauză ereditară. Principala caracteristică a acesteia este reprezentată de lipsa suprapunerii între spațiul interdentar dintre incisivii centrali superiori și cei inferiori. Acest aspect poate conferi senzația de gură strâmbă. Pentru tratare se apelează la un medic ortodont, care va recomanda cel mai potrivit aparat dentar. 

Angrenajul invers al dinților

Deseori, angrenajul invers al dinților este specific unui singur dinte. Acesta este orientat într-un plan posterior față de cel normal (se află mai în spate). Apare ca urmare a unui defect genetic. 

Complicațiile sunt reprezentate de:

  • tulburările de vorbire;
  • masticația dificilă.

Maxilar îngust

Maxilarul îngust are o formă specifică. Acesta are o lățime mai mică, dar este situat mai anterior decât în mod normal. Buza superioară este orientată spre partea anterioară, fiind mai bine evidențiată față de cea inferioară. În cadrul examinării cavității bucale se poate observa o boltă palatină mai adâncă. 

Cauza apariție este de natură genetică. Pentru a ameliora dificultatea la mestecarea alimentelor, este recomandat a apela la sfaturile unui medic ortodont. 

Protruzia

Protruzia constă în orientarea exagerată spre anterior a incisivilor centrali de la nivelul arcadei superioare. De cele mai multe ori, este asociată cu maxilarul îngust. Cauza apariției este genetică. 

Incisivi laterali subdimenstionați

În cursul dezvoltării, incisivii laterali nu ajung până la dimensiunea lor normală, dar se orientează excesiv spre partea frontală. Ca urmare, aspectul estetic este considerat a fi neplăcut. De aceea, se realizează tratament de corectare a acestui defect. 

Dinți incluși

Dinții incluși sunt dinți care se formează suplimentar. Caracteristica lor constă în erupția spre interiorul cavității bucale, în afara arcadei dentare. Sunt determinați de unele aberații cromozomiale și necesită tratament stomatologic. 

Alte tipuri de anomalii dentare grave

Anomaliile dentare severe apar de cele mai multe ori ca urmare a unor mutații genetice. Acestea determină dificultate la masticație și vorbire. De aceea, este important a consulta medicul stomatolog și ortodont pentru a le corecta. Tratarea acestora este posibilă, realizându-se în același timp și ameliorarea complicațiilor referitoare la masticație și vorbire. 

Dinți germinați

Dinții germinați sunt doi dinți care se dezvoltă din structura unui singur mugure dentar. Cauza este genetică și necesită a se corecta dacă masticația și vorbirea sunt îngreunate. 

Concrescența

Concrescența reprezintă unirea dintre doi dinți prin cimentarea acestora. Adesea, se întâlnește la nivelul molarilor superiori, în urma unui traumatism. În majoritatea situațiilor nu necesită corectare. 

Dinți fuzionați

Particularitatea acestei anomalii genetice constă în fapătul că unirea se realizează atât la nivelul dinților, cât și la nivelul mugurilor dentari. Complicațiile sunt reduse. 

Taurodonția

Taurodonția constă în dezvoltarea exagerată a pulpei dintelui. Astfel, riscul de a dezvolta carii dentare este mult crescut. De aceea, tratamentul stomatologic este necesar. 

Complicații – malocluzii netratate

Malocluziile netratate determină o multitudine de complicații. Printre cele mai frecvente se află:

  • aspectul estetic neplăcut;
  • scăderea stimei de sine;
  • dificultate la masticație;
  • suprasolicitarea musculaturii masticatorii;
  • migrene (episoade de durere de cap de intensitate crescută);
  • tulburări de vorbire;
  • pronunție deficitară;
  • dificultate în realizarea igienei cavității bucale;
  • risc crescut de formare a plăcii bacteriene;
  • apariția cariilor dentare;
  • afecțiuni gingivale.

Tratament anomalii dentare și malocluzii

Malocluzia, dar și anomaliile dentare care o determină necesită tratament stomatologic, pentru a preveni disconfortul, dar și complicațiile acestor patologii. Tratamentul este specific fiecărui pacient, în funcție de particularitățile sale medicale. Cu toate acestea, cele mai frecvente recomandări terapeutice sunt reprezentate de:

Aparatul dentar – Acest dispozitiv are rolul de a corecta poziția și orientarea dinților. Există mai multe tipuri de aparate dentare, fiecare având indicațiile sale. Recomandarea unui aparat dentar adecvat se face în funcție de vârsta și complianța pacientului, dar și de gradul de severitate al afecțiunii. Pentru cea mai bună recomandare consultă medicul ortodont. 

Implanturile dentare – Acestea sunt utile pentru a înlocui dinții lipsă și spațiile gingivale libere. 

Fațetele dentare – Fațetele dentare sunt utile pentru a conferi un aspect estetic plăcut în cazul în care anomaliile dentare constau în subdimensionarea dinților. 

Intervenția chirurgicală – Metodele chirurgicale sunt utilizate când alte variante de tratament nu conferă rezultatele dorite. 

Dinții strâmbi la copii

Dinții strâmbi apar la copii apar încă de la erupția dentiției temporare. Anomaliile dentare ce se dezvoltă în cadrul dentiției de lapte se va păstra și la dentiția permanentă. Diagnosticarea acestor afecțiuni este util a se face de la o vârstă cât mai fragedă. Tratarea malocluziei dentare la copii prezintă o rată de succes mai mare comparativ cu adulții. 

dinti strambi la copiiPrintre posibilele complicații care pot apărea în cazul anomaliilor dentare netratate se află:

  • masticație dificilă;
  • pronunție incorectă a cuvintelor;
  • învățarea greșită a pronunțării cuvintelor. 

Cum poți preveni anomaliile dentare?

Anomalii dentare de cauză genetică nu pot fi prevenite. În schimb, se poate face prevenția pentru cele de natură funcțională. Pentru aceasta, sunt recomandate următoarele:

  • îngrijirea gingiei bebelușilor cu glicerină;
  • perierea dinților după erupție;
  • folosirea unei periuțe cu un grad de duritate adecvată pentru dentiția copiilor;
  • utilizarea unei paste de dinți cu un conținut optim de fluor;
  • menținerea suzetei un timp scurt;
  • înlăturarea obiceiul ce constă în suptul degetului după ce apar primii dinți;
  • adoptarea unei diete echilibrată nutrițional;
  • reducerea consumului de alimente dulci; 
  • evitarea băuturilor dulci și carbogazoase;
  • consultul periodic la medicul stomatolog.

 

De asemenea, este important ca extracția dentară să fie realizată de medicul stomatolog. În acest mod, sunt evitate:

  • lezarea mugurelui dentar;
  • schimbarea direcției de creștere a dintelui.

 

În cazul în care apar modificări de poziție și de orientare a dinților este indicat a apela la medicul ortodont. Acesta poate recomanda purtarea unui aparat dentar, pentru a corecta aceste anomalii dentare.

 

Anomaliile dentare constau în apariția unor modificări morfologice ale dinților. De cele mai multe ori, acestea determină dezvoltarea malocluziei. Aceasta este reprezentată de suprapunerea incorectă a danturii superioare peste cea inferioară. Consecința malocluziei este dată de mușcătura strâmbă. Corectarea anomaliilor dentare este recomandat a se face încă de la apariția primelor semne, pentru a preveni tulburările de vorbire și dificultatea la masticație. 

 

Sursa foto: Pexels

 

Bibliografie:

  • Lagana G. et al., 2017, Dental anomalies: prevalence and associations between them in a large sample of non-orthodontic subjects, a cross-sectional study, BMC Oral Health, 17, 62;
  • Miranda F. et al., 2019, Aging of the normal occlusion, Eur. J. Ortho., 29;41(2):196-203;
  • my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22010-malocclusion, accesat la data 05.09.2022;
  • www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/malocclusion-of-teeth#features, accesat la data 05.09.2022;
  • pocketdentistry.com, https://pocketdentistry.com/classification-of-malocclusions/, accesat la data 05.09.2022;
  • www.mountsinai.org, https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/malocclusion-of-teeth, accesat la data 05.09.2022;
  • www.msdmanuals.com, https://www.msdmanuals.com/professional/dental-disorders/symptoms-of-dental-and-oral-disorders/malocclusion, accesat la data 05.09.2022.

Nu sunt comentarii

Postează un comentariu